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—— 中国食品杂志社
目的：对比分析早产儿和足月儿母亲不同泌乳阶段母乳中脂质含量及其动态变化趋势，为优化早产儿喂养策略提供参考依据。方法：于2023年1月至2024年5月，在西北妇幼母婴医院和甘肃省2 家三甲医院招募早产儿母婴对9 对和足月儿母婴对10 对。在产后0～7、8～14 d和2 个月收集母乳，采用高效液相色谱-蒸发光检测器、液相色谱-串联四极杆质谱仪和气相色谱-火焰离子化检测器检测母乳中总脂肪、结构脂、节苷脂、磷脂和脂肪酸含量。结果：早产儿与足月儿母亲母乳中脂质组成与动态变化趋势存在显著差异。早产儿组总磷脂、磷脂酰胆碱（phosphatidylcholine，PC）、磷脂酰丝氨酸（phosphatidylserine，PS）含量在泌乳期内保持稳定，而足月儿组逐渐降低；早产儿组初乳中总磷脂、PC、鞘磷脂（sphingomyelin，SM）以及过渡乳、成熟乳中SM含量低于足月儿组，但相反成熟乳中磷脂酰乙醇胺（phosphatidylethanolamine，PE）含量高于足月儿组。脂肪酸分析显示，早产儿组初乳和过渡乳中二十碳三烯酸（20:3n3）、过渡乳和成熟乳中二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid，EPA，20:5n3）含量均显著低于足月儿组，但两组间二十二碳六烯酸（22:6n3）与二十碳四烯酸、花生四烯酸（20:4n6）水平无统计学差异。结论：早产儿组母乳脂质呈现独特的动态稳定性：总磷脂、PC、PS含量保持稳定，可能是对其脂质高需求的适应性调节，同时成熟乳中PE的显著升高或与其神经发育需求密切相关。此外，早产儿组母乳中关键长链不饱和脂肪酸（如EPA）含量低于足月儿组，提示需针对性优化其脂质补充策略，以满足快速发育期的特殊需求。
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